치매 자가 진단법 서울대 의대 김상윤교수

치매란?

 

치매는 정상적으로 생활해오던 사람이 후천적으로 다양한 원인으로 인해 기억, 언어, 판단력 등의 여러 영역의 인지기능이 떨어져서 일상생활에 상당한 지장이 나타나는 상태로, 치매는 어떤 하나의 질병 명이 아니라, 특정한 조건에서 여러 증상들이 함께 나타나는 증상들의 묶음입니다. 치매의 대표적인 초기 증상은 기억력 장애이다. 나이가 들면서 젊었을 때에 비해 기억력은 저하 되지만, 치매는 이러한 정상적인 변화와는 다르다. 즉, 치매는 질병이며 나이가 들어서 생기는 자연스러운 결과가 아니다. 나이가 들면서 생기는 기억력 저하는 대개 사소한 일들에 국한되어 있으며, 개인의 일상생활을 심각하게 저해하지 않는다. 간단하게 정상 노인과 치매 노인의 기억력 차이를 비교해보면 아래와 같다.

 

 

치매의 정의와 진단기준

정상노인의 기억력 저하	치매노인의 기억장애
뇌의 자연적인 노화현상이 원인이다.	뇌의 질병이나 손상이 원인이다.
경험한 것의 일부를 잊어버린다.	경험한 것의 전체를 잊어버린다.
잊어버리는 것이 많아져도 진행되지 않는다.	기억장애가 점차 심해지며 판단력도 저하된다.
잊어버린 사실을 스스로 안다.	잊어버린 사실 자체를 모른다.
일상생활에 지장이 없다.	일상생활에 지장을 받는다.

 

 

과거에는 치매를 망령, 노망이라고 부르면서 노인이면 당연히 겪게 되는 노화 현상이라고 생각했으나, 최근의 많은 연구를 통해 분명한 뇌 질환으로 인식되고 있다. 두통이나 만성 기침, 피로감 등의 여러 증상들도 그 원인에 따라 치료법이 다르듯, 치매도 그 원인을 밝혀 적절한 치료법을 찾아내는 것이 원칙이므로, 치매에 대한 정확한 진단이 중요하다.

 

 

 

 

치매이야기

 

 

 

 

 

로널드 레이건 전 미국 대통령은 1994년 11월 자신이 알츠하이머병으로 진단 받았다고 발표했다. 레이건 전 대통령은 뇌의 퇴행성 질환의 하나로 의식의 혼탁과 기억 장애 등의 증상을 유발하는 이 알츠하이머병에 대한 인식이 높아지기를 바랬고, 이 병의 치료 방법을 찾기 위해 그의 아내인 낸시와 국립 알츠하이머병 재단과 함께 로날드 낸시 레이건 연구소(Ronald and Reagan Research Institute)를 1995년에 창설했다.

다음은 로날드 레이건이 미국민들에게 자신이 알츠하이머병으로 진단 밟았다는 것을 알리는 담화문이다.

 

 

 

 

치매의 자가 진단

 

 

이 검사는 조기치매환자의 선별을 위해 서울의대 신경과 김상윤 교수가 개발한 것이다. 1년 전과 비교하여

각 항목에 해당하는 곳에 기록하고 점수를 합산해보자.

 

 

1년 전과 비교하여 현 상태에 해당하는 곳에 표시하시오.	해당사항 없음	아니다 (0점)	가끔그렇다 (1점)	매우그렇다 (2점)
1.오늘이 몇 월이고,무슨 요일인지를 잘 모른다
2.자기가 놔둔 물건을 찾지 못한다
3.같은 질문을 반복해서 한다
4.약속을 하고서 잊어버린다
5.물건을 가지러 갔다가 잊어버리고 그냥 온다
6.물건이나, 사람의 이름을 대기가 힘들어 머뭇거린다
7. 대화 중 내용이 이해되지 않아 반복해서 물어본다
8.길을 잃거나 헤맨 적이 있다
9.예전에 비해서 계산능력이 떨어졌다
10.예전에 비해 성격이 변했다.
11.이전에 잘 다루던 기구의 사용이 서툴러졌다
12.예전에 비해 방이나 집안의 정리 정돈을 하지 못한다.
13.상황에 맞게 스스로 옷을 선택하여 입지 못한다.
14.혼자 대중교통 수단을 이용하여 목적지에 가기 힘들다
15.내복이나 옷이 더러워져도 같이입지 않으려고 한다.

 

 

총합  --------------------------------------------------------------------------------------------------

 

 

 

8점이하 -  누구에게나 있을 수 있는 건망증 증상으로 크게 염려하지 않아도 된다.

 

 

8점이상 -  경도의 기억력 장애가 의심 되므로 기억장애 클리닉을 방문하여 전문의와 상의를 하는 것이 좋다.

 

 

 

 

 

참고할 만한 증상

 

 

 

 

알레르기나 감기와 같은 질병으로 코에 이상이 없는데도 냄새를 맡지 못한다면 치매를 의심해 볼 수 있다.

 

좌측 뇌 해마 부분에서 치매가 우선적으로 진행되므로 특히 왼쪽 콧구멍으로 냄새를 맡지 못하는 경우가 많다.

 

치매가 의심되면 병원이나 전문가의 도움을 받는 것이 우선이지만

 

마음의 준비가 되지 않았다면 위와 같은 자가 테스트 후 이상이 발견되면

 

전문의와 상담하는것이 최선이다.

 

조기에 발견된 치매는 전문의의 치료와 도움으로 2년 정도 악화를 늦출 수 있다.